Техники за управление на дихателните пътища: разбиране на разликите между ендотрахеална интубация и дихателни пътища с ларингеална маска

Aug 05, 2024 Остави съобщение

Техники за управление на дихателните пътища:

          Разбиране на разликите между ендотрахеална интубация и дихателни пътища с ларингеална маска

 

В съвременната спешна медицинска помощ и хирургия техниките за управление на дихателните пътища са от решаващо значение за осигуряване на респираторна безопасност на пациента. Ендотрахеалната интубация и дихателните пътища с ларингеална маска са два често използвани инструмента за управление на дихателните пътища, всеки със своите уникални предимства и обхват на приложение. Тази статия ще предостави подробно въведение в разликите между ендотрахеалната интубация и LMA от различни гледни точки, помагайки за по-доброто разбиране на тези две техники

1
1. Технически принципи и методи на работа
Ендотрахеалната интубация е техника, която включва въвеждане на специално проектирана ендотрахеална тръба през устата или носа, преминаваща през гласните струни и в трахеята или бронхите. Тази техника осигурява чисти дихателни пътища, предлагайки оптимални условия за белодробна вентилация, доставка на кислород и респираторно всмукване, което я прави жизненоважна мярка за спасяване на пациенти с респираторна дисфункция. По време на процедурата обикновено се използват помощни инструменти като ларингоскоп, за да се разкрият гласните струни и да се улесни поставянето на тръбата.
За разлика от това, LMA е по-опростен инструмент за управление на дихателните пътища. Състои се от вентилационна тръба и вентилационна маска. Вентилационната маска е изработена от силиконова гума и е оформена като плосък, вдлъбнат сак, с размери, покриващи ларинкса и образуващи дихателни пътища в гърлото. LMA не е необходимо да преминава през гласните струни; вместо това се поставя директно в орофаринкса. Чрез надуване на LMA маншета, разширената маска може да обгради и запечата епиглотиса и гласа
въжета, образувайки уплътнение с ниско налягане около ларинкса, за да поддържат свободни дихателни пътища.
2. Обхват на приложение и предимства/недостатъци
Ендотрахеалната интубация е подходяща за различни ситуации, изискващи механична вентилация, поради способността й да осигури пълна проходимост на дихателните пътища, като внезапно спиране на спонтанно дишане, централна или периферна респираторна недостатъчност и пациенти, които не могат да задоволят своите нужди от вентилация и доставка на кислород. Ендотрахеалната интубация обаче има и някои недостатъци, включително сложна операция, високи технически изисквания към операторите и потенциални усложнения като оток на ларинкса и нараняване на гласните струни.
2

LMA, от друга страна, се използва широко в кратки операции с обща анестезия, спешни отделения и реанимация в интензивни отделения поради предимствата си на проста операция, висок процент на успех при поставяне, минимално увреждане и стимулация на лигавицата на гърлото и трахеята и ниско сърдечно-съдово отговор. Особено за пациенти с нестабилни цервикални прешлени, където рискът от ендотрахеална интубация е по-висок, LMA вентилацията става по-безопасен избор. Въпреки това, LMA не е подходящ за пациенти с притиснати или омекотени трахеи и патологии на гърлото и неговото запечатване може да не е толкова добро, колкото ендотрахеалната интубация. Поради това е необходим внимателен подбор въз основа на специфичните състояния на пациента, когато се използва.

 

 
3. Заключение
 

Като две важни техники за управление на дихателните пътища, ендотрахеалната интубация и LMA имат своите уникални предимства и обхват на приложение. В клиничната практика лекарите трябва да изберат подходящия инструмент за управление на дихателните пътища въз основа на специфичните състояния и нужди на пациента, за да осигурят респираторна безопасност и гладка операция. С непрекъснатия напредък и иновациите на медицинската технология се очаква тези две техники да бъдат приложени и развити в повече области в бъдеще, осигурявайки на пациентите по-безопасни и по-ефективни лечебни изживявания.

 

 

За повече запитвания, моля свържете се с имейл:  sale1@trifanz.com

Whatsapp: 86 13634128370

 

 

Изпрати запитване

whatsapp

Телефон

Имейл

Запитване